自治州成立以来，在州委、州政府的正确领导和社会各界的大力支持下，我州各级卫生部门认真贯彻党和国家的卫生工作方针，以农牧区为重点，动员全社会参与预防为主、依靠科技与教育，突出藏蒙医药特色，全州卫生事业发生了翻天覆地的变化，经历了规模由小到大、力量由弱到强、业务由单纯到综合的发展壮大过程，为保 障各族人民群众的身心健康发挥了重要作用。党的十一届三中全会特别是十三届四中全会以来，在改革开放政策的指引下，全州卫生改革不断深化，卫生工作充满了生机与活力，各项工作取得了显著成绩，黄南州卫生事业步入了蓬勃发展的快车道。

　　卫生事业迅速发展

　　到2002年底，初步建成了一个遍布城乡的医疗卫生网。据统计，全州医疗卫生机构由建州时的8个发展到现在的56个（其中乡镇卫生院37所），医疗机构床位数由建州时的80张增加到现在的711张，全州医疗卫生技术人员由建州时的73人增加到现在的977人；全州村卫生室253个，乡村医生数达260人；全州卫生系统高级专业技术人才为35人，中级专业技术人员达200余名。医疗设备也由建州之初极为简陋的“老三件”（即听诊器、血压计、体温计）更新为“高精尖”的大型先进仪器如B超仪、心电监护仪、纤维镜、超声心动图、X射线诊断仪、各种定性定量检验分析设备等。改革开放以来，特别是随着西部大开发战略的深入实施，国家对卫生事业的投入不断加大，医疗卫生基础设施条件明显改善，县、乡、村三级医疗预防保健网络得到健全和完善，全州医疗、预防、保健、科研、教育等卫生机构初具规模，逐步建立和形成了适应卫生改革与发展，有效保障群众健康需求的医疗、科研、预防、保健、民族医药等较为完善的卫生管理和服务体系。——医疗事业迅速发展，基本满足了人民群众的医疗服务需求。党的十一届三中全会后，自治州对卫生事业资金投入力度加大，医疗事业发展很快，人员、规模、设备都发生了很大变化。医疗机构遍布全州城乡、医疗条件明显改善。截止2002年底，全州已有一所医院被评为二级甲等医院，两所医院被评为二级乙等医院，一所中心卫生院被评为一级乙等医院。全州医疗机构床位使用率60%以上，平均住院日在10天以下，疾病诊断准确率和治愈率明显上升。全州四县均达到了初级卫生保健合格县标准，农牧民初步享受到了初级卫生保健的服务。——农村卫生工作进一步加强。结合各类卫生项目的实施，大力加强基层卫生组织基础设施建设，着力提高综合卫生服务能力。近十年来，自治州有计划地在农牧区进行卫生“三项建设”（即县卫生防疫站、县妇幼保健站和乡卫生院），大大提高了农村卫生组织的服务能力，形成了三级医疗卫生保健网。据统计，1991年～1999年累计对30个乡镇卫生院业务用房进行新建和维修，房屋改造面积11890平方米，总投资278.58万元。县级防保机构房屋得到了全面改造，累计完成改造面积4260平方米，总投资210万元。占全州人口80 %以上的农牧区在医疗、预防、保健等方面有了可靠保障，人民健康水平有了很大提高。全州人均期望寿命由建州前的30岁提高到66.02岁。——爱国卫生运动深入发展。在全社会开展了以治理脏、乱、差为主要内容，以“两管五改”为具体措施的爱国卫生运动，特别是近年来各地结合城乡环境卫生整治活动和小城镇建设，积级创造条件开展创卫工作，取得了一定的成效，城乡卫生面貌有了显著改善，涌现出了一批文明单位和文明村、镇。

　　通过“九亿农民健康教育行动”，极大地提高了全民健康保健意识，增强了群众自我保健能力。

　　——疾病控制工作取得新进展。全州认真实施儿童计划免疫工作，加强了冷链系统建设，保证疫苗运行、储存、使用有效。由于各级政府的高度重视和社会各界的广泛参与支持，自治州儿童计划免疫工作取得显著成绩，经卫生部和世界卫生组织专家以及省卫生厅实地考察评估，于1988年、1991年、1996年分别达到以省为单位、以县为单位、以乡为单位儿童计划免疫三个85%的目标。自1991年全面实施消灭脊髓灰质炎行动计划以来，经过多年不懈的努力，消灭脊灰工作取得显著成效，于2000年达到了全州无脊灰证实条件。

　　《中华人民共和国传染病防治法》颁布后，全州各级卫生部门进一步加强了传染病的管理和监测防治，通过采取综合有效的防治措施，传染病发病率大幅度下降。传染病报告发病率由1961 年的1766.16/10万下降至2002年的464.93 /10万。

　　——地方病防治取得显著实效。鼠疫防治工作认真落实“任务分解，层层负责，分片包干，责任到人”的鼠防工作责任制，坚持以动物间和人间鼠疫监测为主的综合防治措施，有效控制了人间鼠疫的发生，取得了连续23年未发生人间鼠疫的好成绩。布鲁氏菌病防治在1995年达到基本控制区标准的基础上，进一步加大工作力度，采取综合性防治措施，于2002年通过了“稳定控制区”省级达标验收，在全省率先成为人间布病防治工作达到“稳定控制区”标准的地区。碘缺乏病防治工作采取以“全民食用加碘盐”为主的综合防治措施，结合“碘缺乏病重点干预"项目工作，加大对食用盐市场的监测、管理和对非碘盐的打击力度，提高合格碘盐食用率，消除碘缺乏危害，实现了消除碘缺乏病的阶段性目标。多年来，在地方性氟中毒防治中坚持防氟改水，结合全州人畜饮水工程的实施，加大了饮用水质的检测力度，为降氟改水工作提供科学依据，取得了一定的成效。——妇幼保健工作取得较好成绩。从80年代开始，采取分类指导的原则，积极推广新法接生，开展妇女病查治、孕产妇管理和儿童保健工作，特别是“九五”以来，全州妇幼保健工作以“卫八项目”和“降消项目”为契机，认真实施孕产妇和儿童系统管理，大力开展孕产妇住院分娩和合格新法接生工作，取得了较好的成绩。与此同时，全州认真开展创建爱婴医院活动，全州现有3所县级以上医院、3所中心卫生院被省卫生厅命名为爱婴医院和爱婴乡卫生院。截止2002年底，全州合格新法接生率达77.22%以上，孕产妇住院分娩率达45.61%，孕产妇和儿童系统保健管理率分别达36.24%、46.36%以上，婴儿死亡率为40.05‰，孕产妇死亡率为28.61/10万。——藏蒙医工作有了较大发展。各级党委、政府都非常重视藏蒙医药工作，加强了藏医机构建设，实现了县县均有藏医院的目标。同时，认真实施“振兴工程”，开展藏医院分级管理工作，大力加强内涵建设，加大藏医药人才培养力度，突出了专科专病基地建设工作，重点在院有专科、科有专病、病有专方、人有专长等“四专”上狠下功夫，取得了显著的成绩。截止2002年底，全州有两所藏医院达到“二级甲等”医院标准，其中河南县藏蒙医院被省卫生厅确定为“示范藏医院”创建单位，河南县被确定为“蒙藏医示范县”创建地区。——卫生监督工作不断加强。中华人民共和国《食品卫生法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》颁布以来，自治州及时组建监督队伍和机构，加强了卫生监督执法力度。食品卫生合格率逐年上升，传染病得到有力控制，妇幼卫生、生活用水、化妆品、公共场所、放射防护、学校和劳动卫生管理逐年走向法制化，有效的保障了人民群众的身体健康。

　　——医学教育工作成效显著。我州中等医学教育工作历经20余年的发展，为全州培养西医、藏医、护理、妇幼、预防、药剂等专业人员1273名，为我州基层卫生工作的发展发挥了重要作用。州、县医疗卫生单位对继续医学教育极为重视，卫生技术人员参加各种学习和业务培训的人员逐年增加，全州乡卫生院以上卫技人员参加各种进修和大专以上学历教育的人数每年按10%以上的比例递增；乡村医生中专学历或中专水平人数占总数的比例已达60%以上。全面深化卫生体制改革

　　为认真贯彻落实国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，我州各级卫生行政部门结合卫生改革与发展的新形势，加强了政策理论学习，在深化州情、县情认识的基础上，制定出台了《关于进一步深化我州卫生改革的若干意见》和《关于加快发展黄南州藏医药事业的意见》，理清了卫生改革与发展的思路，保证了卫生事业的健康有序发展。——全面实施区域卫生规划，合理配置卫生资源。根据《黄南州区域卫生规划（2001～2005年）》和各县区域卫生规划，按照“调整存量资源、优化增量资源”的原则，对全州现有卫生机构、人员、床位、设备进行了合理配置，并明确了撤乡建镇后乡卫生院的设置问题，做到了尽可能地把城市过剩的卫生资源引导到农村或社区；同时，结合项目工作，州卫生局统一规划全州新增卫生资源的流向与配置，对所有基建项目的立项和大中型设备的购置均依据区域卫生规划进行审定上报，力求避免重复建设与浪费，使有限的卫生资源发挥出最大的效益。——深入开展了“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”和药品价格公示制工作，增加了工作透明度，提高了社会和群众的医疗单位满意率。

　　——实施预防保健体制和卫生监督体制改革。州、县两级成立了综合性、一体化的卫生监督所和疾病预防控制保健中心，进一步理顺了体制，强化了两机构职能。

　　——积极开展社区卫生服务试点工作。我州社区卫生服务试点工作以基本医疗、预防保健、健康教育为主，积极开展伤残康复、健康咨询、加强护理等工作，有效解决了医疗卫生服务的可及性问题。

　　——积极适应农牧区社会经济形式变化，调整和完善农村卫生服务体系。结合乡村卫生组织一体化管理，深化乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，着力提高乡村两级卫生机构的综合服务能力与水平。在管理体制方面，认真落实乡村卫生组织一体化管理“六统一”措施，将所有乡镇卫生院的人员、经费、业务均归口县卫生局管理，进一步理顺了管理体制，强化了监管效能；认真实施医疗机构的分类管理工作，对全州所有医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室进行了营利性与非营利性分类核定工作，有效规范了医疗服务行为；深入开展了合格村卫生室建设、乡镇卫生院规范化建设、示范中心卫生院创建工作和县级以上医疗单位对口帮扶乡镇卫生院等工作，进一步加强了基层卫生机构的内涵建设，提高了综合服务能力。在运行机制改革方面，结合乡镇卫生院院长选拔聘任工作，全州各县均进行了卫生院院长岗位培训班，并全面实施了任期目标责任制，个别地区在乡镇卫生院全员聘用制方面做了积极有益的探索，进一步强化了内部管理，激活了效率。总之，通过实施新的管理模式与管理内容，乡村卫生组织一体化管理“六个统一”的措施得到有效落实，加强了乡镇卫生院的内涵建设，增强了乡村卫生组织的发展后劲。

　　建州五十年来，我州卫生事业有了全面的发展，防病治病工作取得了显著的成就，群众的健康水平有了很大的提高。回顾过去，令人自豪；展望未来，我们信心百倍。我们决心以“三个代表”重要思想为指导，认真遵循新时期卫生工作方针，以发展为主题，以改革为动力，全面深化城镇卫生体制改革，进一步加强农牧区卫生工作，解放思想，与时俱进，开拓创新，扎实工作，努力开创全州卫生工作的新局面！